Foto : Freepik

Hiperhidrosis adalah keringat berlebihan, bukan karena berolahraga tetapi terkadang tanpa alasan yang jelas. Hiperhidrosis terjadi akibat kelenjar keringat Anda bekerja terlalu keras.

Hiperhidrosis mungkin membuat Anda merasa tidak nyaman atau malu. Hiperhidrosis membuat Anda berkeringat lebih dari yang dibutuhkan tubuh untuk mengatur suhu. Anda mungkin berkeringat ketika sedang istirahat, pada suhu dingin, atau secara acak pada saat-saat yang tidak Anda duga akan berkeringat.

Keringat adalah cairan tidak berbau yang dikeluarkan dari kelenjar ekrin (kelenjar keringat). Tugas keringat adalah membantu mengatur suhu tubuh dan mencegah kepanasan. 

Anda memiliki kelenjar ekrin di kulit Anda. Keringat berpindah dari kelenjar tersebut melalui saluran hingga mencapai permukaan kulit. Setelah keringat keluar dari saluran ini, keringat berubah dari cair menjadi gas dan menghilang dari kulit (menguap) untuk mendinginkan tubuh Anda.

Hiperhidrosis adalah akibat kelenjar keringat Anda bekerja terlalu keras.

Jenis Hiperhidrosis

Ada dua jenis hiperhidrosis:

1. Hiperhidrosis fokal primer 

Hiperhidrosis fokal adalah kondisi kulit kronis. Perubahan genetik ( mutasi ) menyebabkan kondisi ini. Anda dapat mewarisinya dari keluarga kandung. Ini adalah jenis hiperhidrosis yang paling umum. Biasanya mempengaruhi ketiak, tangan, kaki dan wajah. Kondusi ini cenderung dimulai sebelum usia 25 tahun.

2. Hiperhidrosis umum sekunder 

Hiperhidrosis umum adalah keringat berlebih yang disebabkan oleh kondisi medis yang mendasarinya atau merupakan efek samping pengobatan. Beberapa contohnya termasuk diabetes dan penyakit Parkinson serta obat-obatan, seperti naproxen. Hiperhidrosis menyeluruh dapat menyebabkan Anda berkeringat saat tidur.

Gejala 

Gejala utama hiperhidrosis adalah berkeringat. Saat Anda berkeringat, Anda mungkin merasakan:

• Basah pada kulit. 

• Pakaian lembab.

• Butir-butir cairan menetes dari pipi atau dahi. 

Seiring berjalannya waktu, hiperhidrosis dapat menimbulkan gejala berikut:

• Gatal dan peradangan saat keringat mengiritasi kulit.

• Bau badan , yang terjadi ketika bakteri di kulit bercampur dengan partikel keringat.

• Kulit kaki pecah-pecah atau terkelupas.

Tingkat keparahan dari gejala hiperhidrosis dapat bervariasi. Mulai dari gejala ringan yang datang dan pergi, hingg gejala terus-menerus yang berdampak pada aktivitas sehari-hari.

Hiperhidrosis juga dapat berdampak emosional pada kehidupan Anda. Banyak orang yang menderita hiperhidrosis merasa malu saat berkeringat atau menghindari berada di dekat orang lain. Jika kondisi ini memengaruhi kesehatan mental Anda, hubungi penyedia layanan kesehatan untuk membantu Anda mengatasi gejala dan ahli kesehatan mental untuk membantu Anda mengatur perasaan Anda terhadap tubuh Anda.

Dimana saya akan mengalami gejala hiperhidrosis?

Keringat berasal dari kelenjar ekrin yang ada di kulit seluruh tubuh Anda. Anda memiliki kelenjar ekrin terbanyak di:

• Ketiak atau ketiak (hiperhidrosis aksila).

• Telapak kaki Anda (hiperhidrosis plantar).

• Telapak tangan Anda (hiperhidrosis palmar).

• Dahi dan pipi (hiperhidrosis kraniofasial).

• Alat kelamin.

• Punggung bawah.

Lokasi tubuh yang paling sering mengalami keringat berlebih adalah telapak tangan.

Penyebab 

Kelenjar keringat yang terlalu aktif menyebabkan hiperhidrosis. Kelenjar ekrin Anda (kelenjar keringat) menghasilkan keringat untuk mendinginkan tubuh saat Anda kepanasan. Proses ini aktif saat Anda berolahraga atau jika Anda gugup. 

Penderita hiperhidrosis mempunyai kelenjar ekrin yang lebih sering aktif dan menghasilkan keringat.

Pemicu 

Beberapa pemicu yang dapat menyebabkan kelenjar keringat memproduksi lebih banyak keringat, antara lain, adalah :

• Emosi tertentu seperti stres, kecemasan, ketakutan atau kegugupan.

• Suhu atau kelembaban hangat.

• Latihan atau aktivitas fisik.

• Makanan dan minuman tertentu, seperti makanan pedas, makanan berlemak, makanan bergula dan asin, serta makanan berprotein tinggi. Contoh minuman antara lain minuman berkafein (kopi) dan alkohol.

• Obat-obatan yang menyebabkan keringat

Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan keringat sebagai efek samping, termasuk namun tidak terbatas pada:

• Albuterol (Proventil®).

• Bupropion (Wellbutrin®).

• Hidrokodon.

• Insulin (Humulin® R, Novolin® R).

• Levotiroksin.

• Lisinopril.

• Naproksen (Aleve®).

• Omeprazol (Prilosec®).

• Sertraline (Zoloft®).

Kondisi medis penyebab keringat berlebih

Hiperhidrosis (umum) bisa menjadi tanda kondisi medis yang mendasari termasuk namun tidak terbatas pada:

• Akromegali

• Infeksi (tuberkulosis)

• Kecemasan

• Kanker 

• kencing manis 

• Penyakit jantung atau gagal jantung 

• Hipertiroidisme 

• Menopause 

• Kegemukan 

• penyakit parkinson 

Komplikasi 

Hiperhidrosis dapat menyebabkan komplikasi yang meliputi:

• Infeksi kulit.

• Perubahan kulit, seperti pucat, perubahan warna, retak atau keriput.

• Maserasi, atau kulit yang sangat lembut dan lembab.

• Hiperhidrosis juga dapat memengaruhi kesehatan mental Anda. 

Pengobatan hiperhidrosis 

Perawatan untuk hiperhidrosis bervariasi berdasarkan bagian tubuh yang terkena, tingkat keparahan diagnosis,  dan pilihan pengobatan apa yang cocok untuk Anda. Dokter kulit dapat membantu Anda menemukan pilihan pengobatan terbaik untuk membantu Anda mengelola gejala Anda. Tidak ada satu bentuk pengobatan yang berhasil untuk semua orang.

Perawatan rumahan 

Anda dapat mengatasi gejala hiperhidrosis di rumah dengan:

• Menggunakan antiperspirant dan deodoran. 

• Mandi atau berendam lebih sering. 

• Mengenakan pakaian yang menyerap keringat. 

Obat hiperhidrosis

Penyedia layanan kesehatan atau dokter kulit mungkin merekomendasikan penggunaan obat untuk mengurangi gejala hiperhidrosis, termasuk:

• Agen antikolinergik (glikopirolat dan oksibutinin)

• Antidepresan

• Beta-blocker

• Tisu obat (glikopirronium tosilat, Qbrexza®)

• Gel aluminium klorida

• Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan tentang efek samping obat yang mereka resepkan sebelum meminumnya.

Terapi pengobatan hiperhidrosis

Jika gejala Anda tidak membaik setelah perawatan di rumah dan pengobatan, dokter mungkin merekomendasikan terapi khusus, berupa :

• Iontophoresis 

• Suntikan toksin botulinum ( Botox ®) 

• Terapi gelombang mikro 

Operasi hiperhidrosis

Jika pengobatan tidak berhasil, dokter mungkin bisa mempertimbangkan pembedahan sebagai berikut:

• Simpatektomi toraks endoskopi 

• Pengangkatan kelenjar keringat 

Pembedahan berpotensi memberikan manfaat jangka panjang untuk keringat berlebih yang tidak dapat diobati dengan terapi lain. Konsultasikan dengan dokter bedah Anda tentang kemungkinan efek samping operasi untuk mengetahui apakah tindakan tersebut tepat untuk Anda.

Pencegahan

Tidak semua kasus hiperhidrosis dapat dicegah. Misalnya, hiperhidrosis fokal yang disebabkan karena faktor genetik. 

Jika Anda menderita hiperhidrosis umum, Anda dapat mengobati kondisi kesehatan yang mendasarinya. Anda juga dapat bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan untuk mengelola efek samping obat yang diresepkan untuk mengurangi kemungkinan hiperhidrosis.

Meskipun hiperhidrosis belum ada obatnya, ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia untuk membantu Anda mengatasi gejalanya. Kondisi ini tidak mengancam jiwa, namun dapat berdampak besar pada kehidupan Anda. Mungkin Anda merasa malu atau sensitif membicarakan kondisi Anda, sehingga menghalangi Anda untuk berpartisipasi dalam aktivitas yang biasa Anda sukai. 

Jika hiperhidrosis memengaruhi kesehatan mental Anda, bicarakan dengan dokter atau ahli kesehatan mental. Mereka dapat membantu Anda merasa lebih baik tentang tubuh Anda dan efek dari kelenjar keringat yang terlalu aktif.

______________________ 

Referensi: 

Cleveland Clinic. Hyperhidrosis. 

American Academy of Dermatology Association. Hyperhidrosis 

Brackenrich J, Fagg C. Hyperhidrosis (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459227/). 2022 Oct 3. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

International Hyperhidrosis Society. What Is Hyperhidrosis? 

Merck Manuals, Consumer Version. Excessive Sweating (Hyperhidrosis) National Library of Medicine (U.S.). Hyperhidrosis