Water birth adalah persalinan di dalam air. Pada saat perendaman air dalam persalinan, sebelum bayi lahir, ibu hamil masuk ke dalam bak atau kolam berisi air hangat. Ini adalah tahap pertama persalinan waterbirth. Ibu hamil tetap akan berada di dalam air selama fase mengejan dan kelahiran bayi. Kemudian bayi dibawa ke permukaan air setelah dilahirkan. Persalinan di dalam air dapat diikuti dengan lahirnya plasenta di dalam atau di luar air.

Manfaat melahirkan di air

Ada beberapa penelitian yang telah dilakukan mengenai potensi manfaat salinan di dalam air. Walaupun dibutuhkan lebih banyak hal, banyak wanita yang lebih memilih melahirkan di  dalam air telah melaporkan efek positif pada pengalaman melahirkan mereka.

Beberapa wanita melaporkan bahwa mereka merasakan bahwa melahirkan di air menenangkan, membantu mengurangi stres, dan bahkan menenangkan bayi mereka yang baru lahir. Manfaat tersebut juga telah dilaporkan oleh wanita yang memilih untuk melahirkan hanya di dalam air, yang sering disebut hidroterapi. 

Beberapa manfaat yang telah dilaporkan dari waterbirth adalah sebagai berikut:

• Memiliki pengalaman melahirkan yang lebih santai

Berendam air hangat sudah menjadi cara sehari-hari agar tubuh terawa lebih santai. Sehingga tak sulit membayangkan mengapa berendam air hangat saat melahirkan bisa memberikan manfaat relaksasi yang sama. Beberapa wanita mengatakan hal ini dapat membantu menurunkan tekanan darah sang ibu, sehingga memberikan pengalaman yang lebih tenang secara keseluruhan.

• Waktu persalinan yang lebih cepat

Karena adanya daya apung air, banyak wanita merasa lebih mudah untuk bergerak dan lebih fleksibel untuk mengubah posisi tubuh mereka selama persalinan, sehingga dapat membantu kontraksi berjalan lebih lancar.

• Tidak membutuhkan lebih banyak obat pereda nyeri pasca persalinan

Air hangat yang berada di bak bersalin dapat membantu relaksasi, sehingga air hangat juga dapat memicu pelepasan lebih banyak endorfin dan meningkatkan aliran darah ke otot-otot rahim. Hal ini dapat membantu Anda mengatasi nyeri persalinan secara alami dengan minum rasa sakit.

• Privasi lebih terjaga

Dengan melakukan metode persalinan water birth, biasanya Anda akan diberikan banyak ruang pribadi bagi sang Ibu dan keluarga. Hal ini menyebabkan selama proses persalinan berlangsung, Anda bisa mengendalikan tubuhnya dengan lebih nyaman.

• Merasa lebih hadir dan terlibat dalam pengalaman melahirkan

Beberapa wanita merasa bahwa mereka bisa merasakan proses persalinan, dengan tingkat rasa sakit yang terkendali, membuat mereka merasa lebih hadir dan terhubung dengan peristiwa tersebut.

• Minimnya risiko bayi merasakan trauma

Pada umumnya bayi yang lahir dengan metode water birth lebih merasa rileks dan tidak menangis sampai mereka kering dan terpapar udara. Penyebabnya diperkirakan karena keadaan hangatnya air kolam serupa dengan air dalam rahim ibunya. Oleh karena itu persalinan water birth dianggap mengurangi trauma bagi si kecil.

• Mengurangi risiko robek pada vagina 

Selain membuat lapisan perineum (otot antara kelamin dan dubur) jadi lebih elastis dan rileks, air hangat juga meredakan kecemasan sang ibu selama proses persalinan. Hal itu menyebabkan minimnya vagina robek pada ibu. Melalui metode tersebut, sang Ibu juga bisa membuat ruangan di tempat umum terasa lebih nyaman. Sebagai contoh dengan cara meredupkan lampu, menggunakan minyak aromaterapi ke dalam diffused atau memasang musik favorit sang Ibu agar lebih merasa lebih rileks.

Risiko  melahirkan dengan metode water birth 

Meskipun tampaknya menyenangkan jika bisa melahirkan dengan metode ini, tetapi sama seperti metode melahirkan lainnya, water birth juga punya beberapa resiko. Berikut adalah beberapa diantaranya :

1. Risiko infeksi  pada bayi

Risiko terbesar dari proses persalinan melalui waterbirth adalah sterilitas air. Meskipun air terasa sudah steril ketika ibu pertama kali berendam di dalam rumah, tetapi selama proses melahirkan air bisa saja terkontaminasi kotoran saat ibu mengejan. Hal tersebut membuat bayi rentan terkena infeksi.

1. Risiko aspirasi mekonium 

Aspirasi mekonium merupakan kondisi dimana bayi yang menghirup cairan ketuban yang telah terkontaminasi dengan fesesnya sendiri, sehingga menyebabkan masalah pernapasan. Mekonium atau feses pertama memang normal dimiliki oleh setiap bayi yang baru lahir, tetapi akan menjadi masalah ketika bercampur dengan air ketuban dan terminum oleh bayi. 

1. Risiko bayi tenggelam

Jika pasca kelahiran bayi terlalu lama berada di dalam air, ada risiko tenggelam yang membuat paru-parunya dapat terisi dengan air. Oleh sebab itu dibutuhkan tenaga medis yang berpengalaman sehingga segera menempatkan kepala bayi di atas air agar aman dan tidak terjadi tenggelam. 

1. Resiko tali pusar bisa sobek

Dalam proses persalinan ini akan segera dibawa ke permukaan ketika ia lahir sehingga dapat menimbulkan risiko tali pusar sobek. Apabila tali pusar sobek, itu akan membuat janin dapat mengeluarkan banyak darah. Hal tersebut dapat diatasi dengan menjepit tali pusat, namun darah yang sudah keluar bisa menyebabkan anemia neonatal.

5. Suhu tubuh bayi 

Saat proses persalinan, suhu air harus terus dijaga agar tetap hangat. Hal ini penting untuk dilakukan, sebab suhu yang terlalu dingin akan menimbulkan risiko bayi menjadi hipotermia. Sedangkan air yang terlalu panas dapat membuat suhu tubuh bayi menjadi panas juga. Sehingga untuk ibu yang ingin melahirkan dengan cara water birth, perlu untuk mempertimbangkan lagi proses persalinan ini.

Tips melahirkan dengan metode water birth

1. Konsultasikan dahulu dengan dokter

Apabila Anda memilih metode persalinan, sebaiknya jangan putuskan sendiri, tetapi anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Hal itu disebabkan karena ada beberapa kondisi kesehatan yang membuat Anda tidak dianjurkan memakai metode persalinan ini. Sebagai contoh apabila bayi berada dalam posisi sungsang, bayi kembar, ada komplikasi kehamilan dan lain-lain.

1. Pilihlah tempat bersalin yang memiliki tenaga bantuan professional

Apabila Anda ingin melakukan persalinan dengan metode water birth, sebelumnya Anda harus mencari tahu tempat yang sudah sering melakukan metode persalinan ini. Di samping itu, cari juga tenaga medis yang berpengalaman yang bisa membantu persalinan Anda.

1. Menentukan water birth akan dilakukan

Apabila Anda ingin melakukan water birth di rumah sakit, Anda harus memastikan jika rumah sakit tersebut terdapat fasilitas kolam air hangat untuk melahirkan. Jika ibu hamil ingin melakukannya di rumah, pastikan didampingi oleh bidan, dokter kandungan, atau tim medis andal dalam persalinan water birth.

Setelah itu, Anda harus mempersiapkan hal-hal berikut ini:

• Memilih ruangan

Pilihlah ruangan yang cukup besar di dalam rumah untuk memastikan bak air bisa masuk ke dalamnya. Lalu pastikan suhu ruangan cukup sejuk, tidak terlalu panas atau dingin untuk membuat Anda merasa nyaman.

• Menyiapkan bak atau kolam untuk cukup besar untuk melahirkan

Pastikan ukuran kolam atau bak yang akan digunakan mampu menampung air mencapai ketiak Ibu saat duduk di dalamnya. Lalu pastikan juga kolam atau bak yang digunakan bersih sebelum digunakan untuk melahirkan.

• Sumber air

Setelah itu pastikan air yang digunakan untuk water birth bersih dan bebas dari kuman. Pastikan juga suhunya berkisar antara 35-38 derajat celcius. Air hangat sangat diperlukan untuk membuat nyaman Ibu dan mengurangi rasa sakit selama masa persalinan.

• Latihan atau simulasi pra persalinan

Sebelum proses persalinan, sediakan waktu untuk Anda dan pasangan untuk melakukan simulasi mulai dari menyiapkan bak sampai mengisinya dengan air hangat. Lakukan untuk memiliki estimasi waktu yang dibutuhkan selama proses melahirkan.

___________________________

Referensi :

Aasheim, V., Nilsen, ABV, Reinar, LM, dkk. (2017) . “Teknik perineum pada kala dua persalinan untuk mengurangi trauma perineum.” Sistem Basis Data Cochrane Rev 6: CD006672.

Al-Assaf, N., Moore, H., Leifso, K., dkk. (2017) . Virus Herpes Simpleks Neonatal Tipe 1 yang Disebarluaskan Setelah Melahirkan di Air. J Pediatric Infect Dis Soc, 6 (3), e169-e172.

Barry, CN (1995) . “Kelahiran di air. Bisakah garam di kolam mengurangi potensi bahaya?” BMJ  310(6994): 1602.

Barton, M., McKelvie, B., Campigotto, A., dkk. (2017) . Legionellosis setelah melahirkan di air di bak mandi air panas pada neonatus Kanada. CMAJ, 189 (42), E1311-E1313.

Baxter, L. (2006) . Apa perbedaan yang dihasilkan oleh kolam: Menjadikan pilihan menjadi kenyataan. Br J Kebidanan;14(6):368-372.

Bovbjerg, ML, Cheyney, M., Everson, C. (2016) . Hasil Ibu dan Bayi Baru Lahir Setelah Melahirkan di Air: Proyek Statistik Aliansi Bidan Amerika Utara, Kelompok 2004 hingga 2009. J Kesehatan Wanita Kebidanan, 61 (1), 11-20.

Bowden, K., Kessler, D., Pinette, M., dkk. (2003) . “Kelahiran di bawah air: tidak ada buktinya atau tidak ada intinya?” Pediatri  112(4): 972-973.

Burke, E. dan Kilfoyle, A. (1995). Studi banding, waterbirth dan bedbirth. Bidan;108(1284):3-7.

Burns, E., dan Kehijauan, K. (1993). Kelahiran air. Mengumpulkan informasi. Waktu Perawat. 1993;89(8):47-49